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近日，家住湖口縣永和村66歲的王阿姨（化名）終于露出了久違的笑臉，逢人就說：“我做了一個(gè)‘大’手術(shù)，身上卻只留下‘鑰匙’大小的傷口，真是太神奇了......”

原來，王阿姨一個(gè)月前因胸部出現(xiàn)疼痛不適，就診于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，行胸部CT提示：右肺下葉背段實(shí)性結(jié)節(jié)，考慮周圍型肺癌。這讓王阿姨徹底崩潰了，自己年齡還不大，怎么就得了肺癌？為尋求進(jìn)一步的診治，王阿姨經(jīng)親戚介紹，慕名找到九江市第三人民醫(yī)院外二科主任殷瑞忠就醫(yī)。

殷主任了解其病情后，立即組織科室進(jìn)行病例討論，研究手術(shù)方案。鑒于腫瘤位置特殊，且普通開放手術(shù)創(chuàng)傷大，最終決定為患者實(shí)施“胸腔鏡下右肺下葉切除術(shù)+淋巴結(jié)清除術(shù)”。手術(shù)前，殷瑞忠向患者及家屬就病情進(jìn)行詳細(xì)解說，同時(shí)將治療方法告知他們，聽完后，患者及家屬表示，對(duì)接下來的治療充滿了信心，也會(huì)積極配合醫(yī)生完成治療。

術(shù)中，由主任醫(yī)師殷瑞忠、副主任醫(yī)師劉利松、主治醫(yī)師駱鳴組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)，在患者右胸第5肋間切口為主操作孔，右側(cè)第8肋間為觀察孔，置入切口保護(hù)套，探查見肺與胸膜無明顯粘連，腫瘤位于右肺下葉，大小約2*2cm，質(zhì)硬，可見胸膜凹陷，邊界尚可，肺裂發(fā)育良好，考慮惡性腫瘤，遂行“右肺下葉切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)”。將下肺向后側(cè)牽拉，分離前縱隔胸膜，至下肺靜脈處，再將肺葉向前牽拉，分離后縱隔胸膜，解剖右肺下葉靜脈，予切割閉合器離斷，而后解剖出下葉支氣管，予以切割閉合器離斷，最后解剖出下葉血管并使用切割閉合器離斷，使用切割閉合器離斷斜裂，完整切除右肺下葉。根據(jù)冰凍病理回報(bào)的“惡性腫瘤”結(jié)果，仔細(xì)清掃第7、9、10、11組淋巴結(jié)，留置胸腔管一根，逐層關(guān)胸，手術(shù)全程幾乎無出血癥狀。

術(shù)后，在科室護(hù)理組的精心護(hù)理下，患者恢復(fù)相當(dāng)順利，次日便拔除了胸腔管，下地行走自如，一切如正常人，得知自己的切口僅有3cm，滿意的笑容浮現(xiàn)在病人的臉上。

殷瑞忠主任介紹，胸腔鏡手術(shù)是使用現(xiàn)代攝像技術(shù)和高科技手術(shù)器械裝備，在胸壁套管或微小切口下完成胸內(nèi)復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)胸外科新技術(shù)。胸腔鏡手術(shù)可以大大減少手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后當(dāng)天患者即可下床活動(dòng)，術(shù)后2-4周可恢復(fù)正常工作，其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小、疼痛減輕、恢復(fù)快、切口符合美容要求等。而普通開胸手術(shù)的創(chuàng)傷很大，切口在20cm以上，胸壁損傷嚴(yán)重，術(shù)后恢復(fù)緩慢等。

近年來，九江市第三人民醫(yī)院外二科在殷瑞忠主任的帶領(lǐng)下，以患者健康為中心，不斷提升科室醫(yī)療質(zhì)量，持續(xù)創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)，科室先后派出多名骨干醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，積極開展腔鏡微創(chuàng)技術(shù)，努力減小手術(shù)創(chuàng)傷，實(shí)施術(shù)后快速康復(fù)。目前，科室手術(shù)微創(chuàng)技術(shù)扎實(shí)，穩(wěn)步推進(jìn)，獲得了廣大患者及其家屬的好評(píng)。

來源：九江市第三人民醫(yī)院官微